A láb folyamatosan hatalmas terhelésnek van kitéve, és ha ez még nem lenne elég, sokszor arra sem figyelünk oda, hogy mibe bújtatjuk.

Nem csoda, hogy idővel ez a nemtörődömség megbosszulja magát, és különféle elváltozások jelennek meg rajta. Ezek közül csak az egyik a valgus állás – köznapi nevén a bütyök –, ami azonban sokakat érint, és egészen súlyos formákat is ölthet.

Mi az a valgus állás?

A hallux valgus nem egy varázsige (bár kicsit úgy hangzik), hanem a mindennapokban bütyöknek nevezett elváltozás latin neve.

Viszonylag könnyű felismerni, hiszen egy méretes dudor figyelmeztet rá a nagylábujjnál, de ennél azért bonyolultabb a helyzet. Az a fájdalmas dudor ugyanis, amit bütyöknek nevezünk, „csupán” a valgus állás következménye, a kialakulása pedig egy hosszú folyamat eredménye, aminek számtalan fázisa van.

Vagyis mire a bütyök megjelenik, már több ponton is lehetne tenni ellene, hogy megelőzzük a nagyobb bajt, ám legtöbbször csak akkor figyelnek fel rá az emberek, amikor komoly problémákat okoz.

De nézzük némileg tudományosabban! Egy egészséges láb esetén a nagylábujj előre mutat, és a láb az ujjak alapízületének magasságában – tulajdonképpen az ujjak tövénél – a legszélesebb. Ha azonban a harántboltozat süllyedni kezd, akkor megrövidülnek az inak, ezek a megrövidült inak pedig fokozatosan a kisujjak felé húzzák nagylábujjat.

Tulajdonképpen a nagylábujjnak ezt a befelé hajlását, szögdeformitását nevezzük valgus állásnak. Egy kis nyelvlecke: a latin valgus szó jelentése görbe.

Hogyan diagnosztizálható a valgus állás?

Az elváltozás súlyosságának maghatározására, és egyáltalán a megállapítására létezik az úgynevezett Manchester skála. Ha a röntgenképen megmérjük a hallux (azaz a nagylábujj) eltérését az egyenestől, akkor az így kapott szám megmutatja, hogy fennáll-e a betegség.

Amennyiben ez a szög 15 foknál kisebb, akkor minden rendben, nincs jele a valgus állásnak, 45-50 fok esetén azonban már súlyos elváltozásról beszélhetünk.

Mitől alakul ki a valgus állás?

A valgus állás kialakulásának számos oka ismert. Ezek közül a legtöbbet emlegetett talán a szűk orrú, magassarkú cipők viselése, ezért is van az, hogy a bütyök döntő többségében a nőket érinti, de persze férfiaknál is előfordul.

A bütyök kialakulhat örökletes tényezők következtében is, illetve az alacsony boltozat (lúdtalp), vagy éppen a magas lábboltozat miatt. Okozhatja továbbá izomdiszbalansz is, vagyis a láb, illetve a lábszár izmainak túlzott gyengesége vagy feszessége.

Mit tehetünk a valgus állás ellen?

Először is a valgus állás kialakulását kellene megelőzni, azaz kerülni azokat a kiváltó okokat, amik a betegséghez vezetnek. Logikus, hogy itt elsősorban a nem megfelelő cipőkre gondolunk, de az is fontos lenne, hogy az első tüneteknél felkeressünk egy szakembert.

Ha már kialakult a valgus állás, akkor érdemes lábbelit váltani, amibe egy speciális talpbetét sem árthat.

Ha maradunk ugyanis a normál viseletre szánt cipőknél, akkor tovább romolhat a helyzet: ezek a cipők nem a speciális igényekre lettek kialakítva, így nyomhatják a már amúgy is fájdalmas bütyköt, ezáltal pedig ízületi gyulladást okozhatnak.

A lábtornával ugyancsak érdemes megpróbálkozni, az ugyanis lassíthatja a valgus állás további romlását, és jótékony hatást fejthet ki, igaz, a teljes korrekció tornával nem érhető el.

Mitől más egy speciális, a valgus állásra javasolt cipő?

Mint már említettük, a hétköznapi viseletre szánt lábbelik esetében a kényelem nem mindig elsődleges szempont, és éppen ez a probléma.

Egy ilyen cipőben a lábaknak gyakran nincs elég helye, szorítanak, és ha már kialakulásnak indult a hallux valgus, akkor felgyorsítják a további romlást. Ráadásul mivel eléggé szűkek, fájdalmas is a viselésük, ugyanis nyomást fejtenek ki a bütyökre.

Ezzel szemben a speciális lábbeliket úgy alakítják ki, hogy legyen bennük a lábnak elég hely, és ne nyomják, ne irritálják a bütyköt. Ezeknél a cipőknél az anyagokat is úgy választják ki, hogy egy tényleg kényelmes cipő kerüljön ki a gyártó műhelyéből, amit örömmel visel a tulajdonosa.

Egy, a páciens igényeire készített egyedi talpbetét jó kiegészítője lehet a speciális cipőknek, így együtt pedig nagy segítséget jelenthetnek valgus állás esetén.